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空腹血糖高就一定是得了糖尿病?医生说,其实这个指标才能判断

发布时间:2019-05-27 09:32:03

随着生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病成为现在发病率越来越高的一种疾病。在日常的医院工作中,经常有朋友问道:哎呀,我空腹血糖高,是不是就得了糖尿病呢?

首先我们来了解一下什么是空腹血糖。

  1. 空腹血糖一般是指隔夜空腹(至少8~10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采的血所检测的血糖值,是检测糖尿病最常用的指标,它主要可以反映胰岛β细胞功能,并显示基础胰岛素的分泌功能。

通常情况下,空腹血糖的正常范围是:3.9-6.1mmol/L。如果血糖低于2.8mmol/L,称之为“低血糖”。

空腹血糖高就一定是得了糖尿病?医生说,其实这个指标才能判断

 

一般来说,假如两次检查空腹血糖都大于或等于7.0mmol/L,则考虑为糖尿病。

单纯的一次空腹血糖偏高,如果想进一步确诊,建议可以做下“糖耐量实验”。

什么是“糖耐量实验”?

葡萄糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后,几乎全被肠道吸收,使血糖升高,刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加,分解受抑制,肝糖输出减少,体内组织对葡萄糖利用增加,因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L,且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力,即葡萄糖耐量正常。

空腹血糖高就一定是得了糖尿病?医生说,其实这个指标才能判断

 

假如患有糖尿病,则胰岛素分泌功能不足,在口服 75g葡萄糖后2小时即超过7.8mmol/L,或者等于或大于11.1mmol/L,这个指标就说明测试者对葡萄糖耐量已经降低。

糖耐量试验在临床上应用很广泛,检查者口服一定量的葡萄糖后,定时测定血中葡萄糖含量,服后若血糖略有升高,两小时内恢复服前浓度为正常;若服后血糖浓度急剧升高,2--3小时内不能恢复服前浓度则为异常。

糖耐量试验对于以下几种情况比较适用:

一是并没有典型的糖尿病症状,但随机或空腹血糖异常者;

二是虽然没有糖尿病症状,但是有一过性或持续性糖尿;

三是虽然没有糖尿病症状,但是有明显糖尿病家族史;

四是虽然也有糖尿病症状,但在检查随机或者空腹血糖时却还没达到诊断标准。

空腹血糖高就一定是得了糖尿病?医生说,其实这个指标才能判断

 

糖尿病目前已经和心脑血管疾病、肿瘤成为危害人体健康的常见多发疾病,在日常生活中,我们一定要早发现,早预防,保持良好健康的生活方式。尤其是对于有家族史的患者,早检查,早治疗。

同时,保持良好的生活方式,选择快走、慢跑、打太极拳等适合自己的生活方式,饮食以清淡为主。

空腹血糖高就一定是得了糖尿病?医生说,其实这个指标才能判断

 

下面几种情况,也是可以确诊为糖尿病的:

一是随机血糖大于等于11.1 mmol/L,就可以明确地确诊为糖尿病;

二是两次空腹血糖检测都大于6.1mmol/L,也基本可以诊断为糖尿病。

一个惊奇的医学发现:口渴 原来意味着......

发布时间:2018-11-28 10:38:03

回想一下自己的日常,是不是不口渴绝想不到要喝水?但是你知道当你口渴的时候,意味着什么吗?

近来医学界发现:口渴意味着忍痛和提前死亡。

F·巴特曼,是潘尼西林的发现者、诺贝尔奖得主亚力山大·佛莱明的学生。他毕生致力于研究水的治疗作用。

他根据自己多年的临床经验,发现了一个震惊世界医学界的秘密:许多慢性疾病的病因仅仅是身体缺水。

他不用药,仅用水,就治愈了3000多名患者。

水能帮助治疗这些疾病

1、心脏病和中风

因为水能稀释血液,有效地预防心脑血管阻塞。

2、骨质疏松症

因为水能使成长过程中的骨骼变得更加坚固。

3、白血病和淋巴瘤

因为水能够将氧输送进细胞,而癌细胞具有厌氧的特征。

4、高血压

因为水是最好的天然利尿剂。

5、糖尿病

因为水能够增加身体内色氨酸的含量。

6、失眠

因为水能够产生天然的睡眠调节物质—褪黑激素。

7、抑郁症

因为水能使身体以天然的方式增加血清素的供应。

缺水,和醉酒一样伤身

当人发生轻度脱水时,思维就开始混乱,更危险的是,一旦脱水,自我感觉的精确评估能力开始下降,其后果相当于醉酒。

喝水的方法

喝水,不是喝茶,一天喝2~3升的水,分多次喝,不是等到口渴时喝水。

尽量喝白开水,而不是碳酸饮料和咖啡。

茶、咖啡、葡萄酒和饮料,不能代替身体所需的天然水。

因为这些饮料虽然含有水分,但也含有脱水因子,特别是咖啡因和酒类。这些物质不仅会清除溶解它们的水分,还会清除身体额外的水分。

现代人包括大多数医生,不明白水在人体中的作用有多么重要。药物可以缓解病情,却治不好人体的衰老性疾病。

许多疾病的病因仅仅是身体缺水。身体缺水造成了水代谢功能紊乱,生理紊乱最终又导致了诸多疾病的产生。

巴特曼博士从医多年,经常碰到这种情况:

明明是身体缺水发出的信号,急需补充水分,但人们却用化学药品对付这些缺水信号。

更不幸的是这个错误还会持续,身体的病状逐渐发展得越来越复杂,用药越来越多,直到有一天病人死了。这时,谁都说不清他究竟是病死的还是渴死的。

这是新的认知模式和新的科学理念,当然,要挑战现代医学得到广泛认同不容易!

多喝水不如会喝水!

不挑时间地喝、不计较内容地喝、不动脑筋地喝……都只能证明你只是在喝水,却不一定是喝对了水。

准备一个500~1000毫升的保温杯,装上温水。

重要的三次喝水时间:

第1次:临睡前喝200~300毫升水;

第2次:如果有起夜的习惯,夜间小便后喝两三口水,大约100毫升左右;

第3次:晨起再喝300~500毫升。

如果担心起夜影响睡眠,白天就少量多次喝水,每次100毫升,以保持体内水分,晚上喝水节制。

水能解决多种健康问题

在现代医学发展史上,治疗人体功能退化性疾病的第一个重大发现就是水的使用。这是一种简单而天然的治疗方法。

简而言之,防止脱水,就是预防疾病!

一般情况下,进入成年后,渴的感觉会逐渐衰退,我们身体内的水分会越来越少。

随着年龄的增长,体内细胞的含水量也会逐渐减少,细胞内的含水量与细胞外含水量之比从1:1,减少至大约0.8:1,也就是说进入老龄后,每十年身体内丧失3升以上的水。

这是一个巨大的变化。我们饮水是为了满足细胞的功能需求,饮水量的减少会影响细胞的活力。

巴特曼博士发现了一个神奇的事实:病人脱水的信号,是通过身体的疼痛表现出来的。

不渴,也要喝水

人们都会对干渴和饥饿做出反应,以为二者都是饥饿导致的。但是人们总是吃固体东西,身体就需要消化过剩的食物,导致干渴的感觉逐渐占据上风时,才会喝些水。

当干渴管理机制发生作用时,人体仅存的水分将会得到调配,并在需要时使用,这会使人体的整体运行机制发生改变,即开始生病。

如人体长期脱水,会导致依赖水分的人体功能暂时关闭或休眠,进而身体脱水的程度越来越严重,某些器官和功能的承受力就会达到极限。

水的角色也像人体清道夫,参与新陈代谢和排出废物。

水喝得不足,身体的代谢作用会迟缓不顺畅,废物累积在体内会导致便秘、结石等问题,也让人精神变差,容易疲累。

如果依赖口渴的感觉去判断喝水,就会引起长时间脱水,主要是引起细胞内部脱水,结果导致生产神经传递素的“工厂”体内的氨基酸大量丧失。

因为随着年龄的增长,细胞内的水分含量,将逐渐少于细胞外的水分含量,细胞内部的水分逐渐流失,将导致水渗透平衡被完全打破,细胞的吸水性能和储水性能将会逐步丧失,这就是开始干瘪!

假如老年人体内的水分充足,将会有一个潜在的好处:它能提高蛋白质和酶的活性。

由于蛋白质和酶受所处自由水环境的影响,这意味着体内拥有充足的水分,就可以最大限度地预防早衰和所有感官系统的过早退化。

仅仅依赖干渴的感觉做出判断,等到口渴才开始喝水,只会带来严重的后果。

等待口渴,意味着忍受疼痛。口渴竟意味着忍痛和提前死亡!

所以,我们每一个人在生活中,都要养成一个日常喝水的好习惯!

50多年了,新抗生素终有望对抗最厉害“超级细菌”

发布时间:2018-09-19 02:46:01

英国《自然》杂志近日发表了一项微生物学新发现:科学家报告说,arylomycin一类的天然产物经化学优化后,能够成为对多重耐药革兰氏阴性菌(如大肠杆菌)感染具有强效、广谱抗菌活性的化合物。这项体外实验和小鼠实验的最新研究成果,可以让这类化合物成为一种全新的必需药物,用来对抗全球健康所面临的一大严重威胁。

  多重耐药菌日益增多。目前,临床遭遇的“超级细菌”一般指的就是ESKAPE,这6个字母分别代表了6种著名的耐药菌。其中又以革兰氏阴性菌(如大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌)的威胁尤甚——其双层外膜让很多抗生素都无法接近作用靶点。虽然研究人员做出了大量努力,但50多年来,仍无对革兰氏阴性菌具有抗菌活性的新型抗生素问世。

  arylomycin是一类能抑制Ⅰ型信号肽酶(SPase)的大环脂肽类物质,而Ⅰ型信号肽酶是能分解蛋白和多肽的一种关键的膜结合酶。在革兰氏阴性菌中,SPase的活性位点位于细菌胞膜和细菌外膜之间。研究人员曾认为arylomycin无法到达这一活性位点,理由是arylomycin无法穿透细菌外膜。

  美国基因工程技术公司(基因泰克)的研究团队,此次在寻找靶点亲和力更好、外膜穿透力更强的arylomycin类衍生物的过程中,发现了一种名为G0775的arylomycin类合成衍生物,对ESKAPE致病菌具有强大的体外抗菌活性,并能通过一种非典型机制穿透细菌外膜。

  研究人员发现,对几乎全部已知抗生素耐药的超强多重耐药菌对G0775仍具有敏感性,且耐药性的发生率也较低。G0775对革兰氏阴性致病菌的抗菌功效在多个感染小鼠模型中得到了证实。


盘点《延禧攻略》中的中医误区

发布时间:2018-08-13 02:40:44

伴随着清宫剧《延禧攻略》的热播,剧情细节和演员表演引人入胜,但是剧中一些中医元素的细节,可能又让中医背“锅”了。

  疑点一:枇杷新叶有毒?

  剧中女主魏璎珞遇到的第一危及性命的“闯关游戏”就是因帮助愉贵人找出害她流产的凶手,而大胆说出“枇杷老叶无毒,但枇杷新叶有毒”的理论。

  南京市中西医结合医院肺病科(呼吸内科)主任中医师颜延凤介绍说,枇杷叶在中医古籍中的药性描述中没有“有毒”的记载。比如《名医别录》《药性论》《滇南本草》等中医古籍中记载的枇杷叶都没有注明其有毒,一般认为枇杷叶药性微寒,味比较苦辛。

  颜延凤介绍说,枇杷叶如果作为药用,是需要经过炮制的,不能直接使用,否则会有很多副作用。枇杷叶炮制的时候,一般要除去绒毛,用水喷润,切丝,干燥。比如南朝·宋时著名药物学家雷敩所著的《雷公炮炙论》中详细记载了其炮制方法:“采得枇杷叶后,粗布拭上毛令净,用甘草汤洗一遍,却用绵再拭令干,每一两以酥一分炙之,酥尽为度。”

  临床上用枇杷叶主要是治疗肺热痰嗽,咳血,衄血,胃热呕哕等病症。中医认为,咳嗽有寒热之分。枇杷叶为主制作成的枇杷膏性味偏凉,对咽喉肿痛、痰黄黏稠,有痰咳不出来的风热咳嗽、燥热咳嗽等有效,而风寒咳嗽等证型的患者,吃多了反而可能使症状加重。

  疑点二:珍珠粉是纯白色?贝壳粉泛黄还能害了“娘娘”?

  中药的鉴别也成了《延禧攻略》中“宫斗”的元素。剧中有人把皇后娘娘送给贵人的珍珠粉换成贝壳粉,女主角指出珍珠粉颜色是纯正的白色,贝壳粉颜色泛黄。剧中有人甚至说:“贝壳粉以次充好,还能害了娘娘。”事实果真如此吗?

  南京市中西医结合医院皮肤科副主任中医师孙捷介绍说,真珍珠粉的颜色是类白色的,接近于纯白色的,但是工艺不同的珍珠粉显现的颜色会有些不同,有些是略发灰,有些是略发黄,但肯定不是那种很纯的白色。

  那么,贝壳粉与珍珠粉相比是不是以次充好呢?真的能“害了娘娘”?实际上,无论是珍珠粉还是贝壳粉都有药用价值。

  珍珠在《本草汇言》中记载有“镇心,定志,安魂,解结毒,化恶疮,收内溃破烂”等功效。珍珠入药最好是珍珠粉的形式,比如《海药本草》中提醒:“须久研如粉面,方堪服饵。研之不细,伤人脏腑。”在南宋陈衍所作的《宝庆本草折衷》中明确指出“娠妇忌服。”可见,珍珠粉使用不当不但对身体无益,还会对身体有伤害。

  贝壳粉为蛤蜊科动物四角蛤蜊等贝壳的粉末,也是有药用价值的,比如《本草纲目》中记载其能“清热利湿,化痰饮,定喘嗽,止呕逆,消浮肿,利小便,止遗精白浊,心脾疼痛,化积块,解结气,消瘿核,散肿毒,治妇人血病。油调涂汤、火伤。”

  因此,贝壳粉和珍珠粉各有各的作用,正常使用不会有毒副作用。珍珠粉也不能简单地从颜色来辨明真假。

  疑点三:吃多了甜食,生下天生金瞳的孩子?

  剧里,愉贵人诞下的小阿哥浑身赤黄、天生金瞳,被皇室认为是不祥的象征,一生下来就面临被处决的风险。在剧中,为小阿哥治疗的民间中医也说出了真相:小阿哥患的就是新生儿黄疸。剧中所说,小阿哥之所以得了新生儿黄疸,是因为母亲在怀孕时吃多了甜食烫食造成,这种说法有依据吗?

  南京市中西医结合医院儿科主任边逊介绍说,新生儿黄疸是指婴儿出生后,以全身皮肤、巩膜、小便发黄为特征的一种病证,与胎孕等因素有关。一般婴儿出生后2~3天容易出现黄疸,于10~14天内消退,若是早产儿可延迟到第3周才消退,其他情况一般良好,此为生理性黄疸。若7~10天后,黄色未退或加重,或兼见其他症状,则需进一步诊疗。

  中医称新生儿黄疸为“胎黄”“胎疸”等。一般认为主要病因为湿热所致,比如《证治准绳·幼科胎黄》中记载:“小儿生下遍体面目皆黄,如金色……此胎黄,皆因乳母受湿热而传于胎也。”对于这种病的治疗,古代中医著作《幼幼集成》中也给出了一首很经典的方剂——茵陈地黄汤,比如书中记载:“胎黄者,儿生下面目浑身皆黄如金色,或目闭、身上壮热、大便不通、小便如栀子汁、皮肤生疮,不思乳食,啼哭不止,此胎中受湿热也,宜茵陈地黄汤,母子同服,以退为度。”如今可以选择中西医结合治疗,效果更好。

  对于新生儿黄疸的预防,孕期的饮食调理是非常需要注意的,妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸病情发展。注意观察胎黄婴儿的全身症状,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便及早发现治疗。


父母可能遗传给你10种病,趁早做这些事才能躲过

发布时间:2018-08-01 03:16:24

 疾病可能与生俱来?这绝不是空穴来风。除了长相,爸妈还可能会把疾病“残忍”地送给你。本文由久久健康综合国外报道并采访专家,揭秘最容易遗传的10种疾病,并教你对症预防。

        受访专家:

        中国医学科学院肿瘤医院副院长 王明荣

        首都医科大学附属北京天坛医院内分泌科副主任医师 张春芳

        东南大学附属中大医院产科主任医师 林奇志

        1、高血压

        通过患者家系调查发现,父母均患有高血压者,其子女今后患高血压概率高达45%;父母一方患高压病者,子女患高血压的几率是28%;而双亲血压正常者其子女患高血压的概率仅为3%。

        防治建议

        有家族史的人,坚持定时检测血压;控制肥胖,戒烟限酒;

        限盐补钾,逐步把每日摄入食盐的量控制到6克以下,同时多吃富含钾的水果、蔬菜(如香蕉、核桃仁、莲子、芫荽、苋菜、菠菜等)。

        2、血脂异常

        血脂代谢异常有许多原因,其中之一就是遗传因素。由遗传基因缺陷所致血脂异常多具有家族聚集性,有明显遗传倾向,临床上通称为家族性血脂异常。

        防治建议

        最重要的是,“迈开腿,管住嘴”。具体来说:控制饮食量,但食物种类应尽量丰富,选用低脂食物(蔬菜,燕麦等),增加维生素、纤维素(水果、疏菜、面包和谷类食物),控制体重。

        加强锻炼,使热量消耗掉才不至于使脂肪在体内堆积。

        3、糖尿病

        父母一方患有糖尿病,子女得此病的概率约为40%,父母双方罹患糖尿病,子女患病的几率会高达70%。

        防治建议

        45岁之后,每隔3年做糖尿病的常规检查。

        饮食方面,粮食、肉蛋奶、蔬菜、水果的合理搭配,注意摄入量与消耗量平衡。

        常测体重,保持苗条的身材,坚持运动。

        4、乳腺癌

        流行病学调查发现,5%~10%的乳腺癌是家族性的。家族中母亲或姐妹曾患有乳腺癌的女性,本人乳腺癌的发病机会比一般女性高3倍。

        防治建议

        每个月做一次乳房自检,定期到专业机构接受乳腺检查,及早发现疾病信号,并养成良好的生活习惯。

        如果家族有乳腺癌病史,更应该多注意乳房方面的健康。

        5、胃癌

        绝大多数癌症不会遗传,但也有约10%~15%的癌症是遗传造成的。比如,拿破仑一家,其父、祖父、3个姐妹和4个兄弟,以及本人都死于胃癌。

        胃癌患者的直系亲属得胃癌的危险性比一般人群平均高出3倍。

        防治建议

        酒精是1类致癌物。长期大量饮用啤酒、白酒等烈性酒,容易加大胃癌发病风险,而红酒与胃癌发病几率关系不明显。

        高盐及与其相关的加工食物,同样是高风险食品。

        胃癌的家族聚集现象可能与共同感染幽门螺杆菌有关,有胃癌家族史者应去医院监测有无该细菌感染。

        6、骨质疏松

        妇女的骨头质量和失去的骨质,和她母亲的情况非常相似。

        防治建议

        提高钙和维生素D的摄取,可通过喝牛奶、吃钙片、加强锻炼、戒烟戒酒使骨骼保持健壮。

        7、老年痴呆

        老年性痴呆是一种多基因遗传病,父母或兄弟中有老年性痴呆症患者,患老年性痴呆症的可能性要比无家族史者高出4倍。

        防治建议

        有老年性痴呆家族遗传史的,50岁以后就应该进行检查。

        此外,长期情绪抑郁、离群独居、文化水平和语言水平低、丧偶且不再婚、不参加社交活动、缺乏体力和脑力活动等也易致老年性痴呆症。

        8、肥胖

        如果父母中有一方是重度肥胖,即患肥胖症,孩子超重的可能性是40%;如果父母双方都有肥胖症,孩子肥胖的可能性就高达70%。

        防治建议

        父母以身作则,养成健康的饮食和锻炼习惯。

        孩子2岁以后,应按时检查身体,由医生来判断体质指数是否正常,以便及早发现孩子的体重是否存在问题。

        9、过敏、哮喘

        如果父母中只有一人患哮喘或对花生酱、花粉、灰尘等某一种物品过敏,孩子有同样问题的几率是30%~50%,如果父母都患有哮喘或过敏症,那么孩子患病几率就会提高到80%。

        防治建议

        儿童期早治疗,可以减少成人期发病率。

        坚持母乳喂养,选择过敏原少的配方奶粉。

        家里尽量不养宠物,平时要做好居室、生活和工作环境的清洁卫生,戒烟,积极预防和及时治疗呼吸道感染等。

        10、抑郁

        据国外报道,抑郁症患者亲属中患抑郁症的概率为:一级亲属(父母、同胞、子女)为14%,二级亲属(伯、叔、姑、姨、舅、祖父母或孙子女、甥侄)为4.8%,三级亲属(堂、表兄妹)为3.6%。

        防治建议

        防治应以早期发现、早期诊断、早期治疗为主。

        如果经常出现闷闷不乐、体重显著增加或减少、失眠或睡眠过多、坐立不安、注意力不集中、有轻生念头等现象,要及时去医院检查治疗。


美国疫苗之殇,花了60年修复民众的信任!

发布时间:2018-07-25 01:57:06

        昨夜今晨,朋友圈都被疫苗的事情刷屏了。在对国产疫苗失望的同时,很多人把目光瞄向美国。

        的确,如今美国的疫苗监管在全世界是最严格的,但这也是通过一次又一次的疫苗安全事故中总结出来的,美国人花了60年时间,才勉强修复民众对疫苗的信任。

        但一直到现在,美国仍然有小部分民众不相信疫苗,不给孩子打疫苗。

        2016年1月,Facebook的掌门人扎克伯格晒出带女儿打疫苗的照片,引来反疫苗人士的强烈抨击。

        美国的疫苗安全事故

        美国的疫苗安全事件,最严重的莫过于1955年春天那次脊灰疫苗事故。

        脊灰疫苗,主要是预防小儿麻痹症的,分口服和注射两种,在中国多采用口服的,所以被称为“糖丸”;而在美国,则采用注射的(中国的进口疫苗也是注射的)。

        说回1955年的脊灰疫苗事故,当时加州伯克利的卡特实验室(Cutter Laboratories)制作脊灰疫苗的时候,因在用福尔马林灭活相应病毒时不够彻底,没有杀死所有的病毒。

        因此,在12万名接种该疫苗的儿童中,有4万名儿童染病,其中56人患上了麻痹型脊髓灰质炎,使得这种严重危害儿童健康的急性传染病在幼儿中有了再次传播的机会,最终113人终生瘫痪,5人死亡。

        事发后,卡特实验室微生物研究所所长被开除,美国卫生部秘书长Hobby和美国国立卫生研究院主任Sebrell引咎辞职。

        这次脊灰疫苗事故,促使美国对疫苗进行了更加严格的标准,并且在监管过程采取更加严密的控制。这个规定甚至细到要求存放疫苗的冰箱中要放置大瓶装的水,以便冰箱门打开时,内部温度保持不变。

        这次事故也让卡特公司付出的巨额的民事赔偿,导致其他疫苗公司打了退堂鼓,纷纷减少甚至停止疫苗的生产。美国政界见状,1986年,国会通过了《国家儿童疫苗伤害法案》,规定从每支疫苗的销售中,缴纳0.75美元的税收,作为救济基金的来源。1988年,在此基础上又通过了《疫苗伤害赔偿程序》,大大简化了疫苗伤害赔偿申请手续,赔偿的最高额度可达25万美元。

        这才让生产疫苗的企业重新投入生产。

        花了60年赢回民众的信任

        1955年的这次脊灰疫苗的安全事故,让美国民众对疫苗以及政府监管的信心,几乎下降到负数。

        为了挽回民众的信任,除了国会通过法案外,政府也对疫苗的生产设置了更严格的监管。

        监管环节:设立垂直监管机构

        首先是设置了总协调机构——全国疫苗计划办公室(NVPO),,专门负责协调与卫生和公共服务部(HHS)之间相关的免疫卫生活动,HHS下属机构有疾病控制和预防中心(CDC)、食品和药物管理局(FDA) 、美国国家卫生研究院(NIH)以及卫生资源和服务管理(HRSA)。

        生产环节:三道门口+二道认证

        在生产疫苗方面,FDA设置了三道实验室门槛+二道认证。

        首先,用计算机预测和模拟疫苗会对免疫系统造成的影响。然后,进行动物实验。成功后,FDA才能批准疫苗的人体临床实验。人体试验又分为三个阶段,如果三个阶段的临床试验均证明疫苗安全有效,疫苗生产商才可向FDA申请两个许可证:疫苗的产品许可证,以及工厂生产的场地许可证。

        因此一项疫苗要获得许可得经历一个漫长的过程,可能需要10年或更长的时间。

        流通环节:暗访+召回

        在允许上市之后,FDA和CDC等部门还会对疫苗流通环节进行严格的监管。2012年,CDC授权研究机构对美国儿童疫苗接种项目(VFC)进行了一项调查,调查结果总结了现存疫苗管理体制在流通以及服务环节出现的问题。

        包括:儿童疫苗的医疗提供商存放疫苗温度不合规,没有按照规定每日准确填报存放温度;过期与未过期疫苗没有按照规定分区存放;存储疫苗的设备不达标,有霜冻或结冰等现象。研究建议CDC等相关机构加强疫苗的保存监管,以确保为儿童提供可预防疾病的最大保障。

        在过去10年间,FDA共召回3次疫苗:一次是因为贴错标签,另一次是在生产过程中被污染,第三次是因为FDA在生产工厂发现潜在生产问题。

        美国政府为了恢复民众对疫苗的信心,可以说费劲了心血,但仍然有小部分民众对疫苗不放心。这就是为什么扎克伯格在Facebook上晒带女儿打疫苗的图片时,遭到这么多的抨击。

        小知识:移民美国如何补打疫苗

        总的来说,美国对中国疫苗是不放心的,青少年移民美国的话,必须提交疫苗本,绝大多数中国儿童在移民美国的时候,都需要补打疫苗。

        检查疫苗有两种方式,如果你是在中国境内申请绿卡的话,需要提交体检表,体检表上有检查疫苗的选项。

        如果你是在美国境内申请绿卡的话,除了绿卡体检需要检查疫苗,入学申请手续,也会要求提交疫苗本(在美国称为“黄卡”)。

        如果你是居住在纽约或者加州的华人区,找一个华人诊所,大概20美元,就可以将中国的绿色疫苗本,换成美国的“黄卡”,接下来哪些需要补打的,医生会告诉你。如果你不想花钱的话,也可以到学区指定的防疫站去打疫苗。

        如果你居住在美国其他地方,找不到华人诊所,可以先将疫苗本拿去翻译,然后凭翻译件到美国诊所换取“黄卡”。


肿瘤医生:未来十年不想得癌症!不得不知的8个癌症真相!

发布时间:2018-07-17 02:07:03

 癌症已经成为威胁人类健康的第一大杀手,癌症的早期检查预防治疗对预后影响非常大。然而在癌症的认识和治疗过程中很多人对癌症只有恐惧,对癌症的认识还停留在"患癌就死人"的阶段,其实癌症并不可怕,就让我们一起来了解癌症的真相吧。

        真相一:每个人一生中有21%患肿瘤的可能。

        癌症是个与年龄相关的疾病,年龄越大,被缠上的风险就越高。专家们通过科学计算发现,如果将一个人每年患上肿瘤的风险累计起来,按人均期望寿命74岁算,每个中国人一生中,患上肿瘤的概率是21%。目前,中国人均期望寿命有所升高,因此一生中患上肿瘤的几率会更高。因此,千万不要觉得我离你很遥远。如果在预防上掉以轻心,癌症可能就会"盯"上你。

        真相二:男人比女人易得癌。

        与女人相比,男人的肿瘤发病率、死亡率都较高。癌症之所以"重男轻女"是因为:首先,男性在生理方面"先天不足"。男女的性染色体不同,更重要的是激素水平有很大差异,癌症风险相比男性更低;其次,男性生活方式"后天不足"。总体而言,男人不健康的生活方式更多,他们更爱抽烟、酗酒,应酬多,压力大但排解少,这都可能"惹癌上身"。

        真相三:40岁以上人群发病上升明显。

        根据全国肿瘤登记中心监测数据,0~39岁年龄段恶性肿瘤发病率处于较低水平,40岁以后上升明显,到80岁年龄组达到高峰。死亡率方面,男性、女性分别在45岁、50岁以上年龄组开始有较大幅度升高。

        但这并不意味着年轻人就可以忽视我,我之所以"青睐"40岁以上的人,是因为那些会导致我出现的危险因素,如吸烟、肥胖等不良生活习惯都是年轻时养成的,经过年复一年的累积,最终导致癌症发生。所以,小编奉劝大家一句,不良生活习惯一定要及时改。

        真相四:肿瘤会给人"逆转的机会"。

        每个人体内都有可能具有癌细胞特性的异常细胞,但大多数会被人体免疫系统所消灭,绝大多数不会成长为癌细胞。如果癌细胞躲过免疫系统的识别,疯狂分裂、增殖,长到了一定的数量,B超、CT、核磁等也能发现异常了。这个过程十分漫长,少则5年,多则10年、30年。这段时间是癌症给人类留下的"逆转机会",也是我可以被预防的重要原因,但很多人不知道。

        此外,很多癌症都有癌前病变,如慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变,子宫颈糜烂是宫颈癌的癌前病变。人类应抓住"逆转机会",一方面,尽早改变不良生活习惯,减少癌症危险因素对人体的持续伤害;另一方面,发现有癌前病变,一定要积极治疗,遏制病变,这样我就无法"长大成瘤"了。

        真相五:若能尽早确诊,癌症10年生存率达90%。

        来自英国癌症研究中心的一项最新研究发现,癌症如果能早期确诊治疗,10年生存率可达90%。坦率地说,这个数据有点保守,生存率可能和正常人相差无几。在癌症早期时,癌细胞十分弱小,手术便能将它打败;到了中、晚期,癌细胞的"杀伤力"就越来越强了,此时想要除掉它就难很多,治愈率可能从早期的90%骤降到20%~30%。因此,一定要重视定期体检,有不舒服要尽早就医,才能第一时间发现我。

        真相六:防癌体检因人而异。

        防癌体检确实有一定的作用,但每个人要根据自己的情况,进行"私人订制"。建议大家到正规机构去做防癌体检,在那里做筛查前,医生会先做问卷调查,询问你的年龄、有无家族史、吸烟酗酒史等信息后,再根据风险因素有针对性地筛查。总的来说,40岁以后就应开始重视癌症筛查了,建议40岁以上女性筛查乳腺癌,50岁以上的男性和女性注意筛查肺癌、结直肠癌、肝癌等。

        真相七:致癌物并非都会引发癌症。

        "微波炉致癌"、 "沐浴液致癌"……类似这样的新闻,我们经常看到。有不少人将很多含有致癌物的东西列入"黑名单"。但这里,小编想告诉大家两点:

        第一,癌症的成长过程很复杂,不是简单地因为你吃了、用了什么致癌物,就会伤害到你;

        第二,含有致癌物并不意味着一定患癌,只有达到足够的剂量才会致癌。其实,在人类的生活中,致癌物很多,PM2.5、塑化剂、甲醛等,大家不必过于担心,尽量避免接触它们即可。

        真相八:癌细胞最喜欢找上爱生气的人。

        从性格上讲,我爱找那些总是闷闷不乐,爱发脾气,焦虑抑郁不开心的人。调查发现,81.2%的癌症病人患癌前遭受过不良事件的打击。在心理学上,压抑自我、爱生闷气被称为"C型性格",它甚至被叫作"癌症性格"。因此,肿瘤君建议大家不开心了,一定别憋着,要通过与人倾诉、培养爱好等方式,及时清理自己的垃圾情绪。

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